今天 12 月 15 日是世界强化免疫日，这是 1988 年第 41 届世界卫生组织大会为消灭脊髓灰质炎（又称小儿麻痹症）而设立的。世界强化免疫日的设立对儿童健康意义重大，而宝宝的免疫力情况也是众多家长关心的。
有些宝宝，基本每个月都会感冒 1~2 次，让家长非常担心，是不是孩子的免疫力太差了，老想着要给孩子补充些营养物或者用些增强免疫力的药物，调理免疫功能。
还有些孩子 1 年也不感冒一次，家长们会觉得自己孩子免疫非常棒；但也有些家长担心，因为听朋友说，如果孩子老不生小病，一生就是大病呢？想想更可怕，非要带孩子查个体，查出个什么小毛病才放心。
哎，家长们太焦虑啦，到底想让孩子怎么样才放心？
咱们为了让家长们安心，先把结论放在这里：
孩子们只要生长发育正常，每年感冒发热 8~9 次，或者好几年都不感冒发热一次，都是正常的，他们的免疫功能都是良好的，没有免疫缺陷病，也不会生大病，不用担心啦！
好了，下面咱们好好讲讲。
免疫力，简单地说就是人体保护自己的能力，人体的免疫系统能识别对自己有害的东西，不让它们进入体内；如果进入体内了，就动员免疫细胞消灭他们。人体的免疫系统不仅能消灭外来的坏东西，还能识别并消灭人体内的衰老细胞、变异细胞等。免疫力分为两种，一种是天生就有的，叫作先天性免疫力，也叫作固有免疫力，包括各种组织屏障、免疫细胞和免疫分子。比如皮肤能阻挡外界的病原进入体内，鼻黏膜能黏住进入鼻腔的病原并通过清洗鼻腔把它们排出去。因为这种免疫功能是针对所有“坏蛋”，不是针对某一个“坏蛋”的，所以叫作非特异性免疫。第二种免疫力不是天生就有的，需要后天经过感染或预防才能获得，叫作获得性免疫力，也叫适应性免疫力。这种免疫力比较专一，只对付一种“坏蛋”，所以也叫作特异性免疫。
是的，宝宝总生病，就是“免疫力弱”，但是这个弱相对于他们的年龄段，是正常的。孩子的免疫系统在出生后，其发育是成熟的，就是说该有的免疫器官、免疫细胞都相当成熟了。但是，因为其没有经验，所以，虽然该有的都有了，其功能还是不够。打个比方，就是新兵蛋子和百战精兵的区别，虽然也有枪，但是战斗力根本不能相提并论。大部分孩子在生后 6 月龄之后，妈妈经过胎盘传给孩子的抗体会逐渐消耗掉，自身的免疫力弱，并且孩子活动范围扩大，开始独立面对外界环境（病毒细菌），当然会逐渐出现各种感染性疾病。目前研究发现，对于 6 岁以下的健康孩子，平均每年会感冒 6~8 次，刚上幼儿园或者家里有上学的哥哥姐姐的孩子，每年会有 10~12 次。在 9 月份到次年 4 月份感染高发期，能到达 1 月 1 次，每次可能持续 2 周。这样算下来，一个健康的儿童，一年中，可能有半年的时间在生病，但这不是异常的哦，不提示孩子免疫力低下或者缺陷。
免疫缺陷，通俗讲就是免疫系统出问题了，主要特点是：
1. 不能打败各种病原，比如细菌或者病毒，一旦被感染就很难恢复。
2. 不能识别体内有问题的细胞，这些细胞不能被消灭，就会出现异常复制，导致癌症等问题。
3. 不能识别正常的组织，会攻击身体组织，导致自身免疫病，比如红斑狼疮、类风湿关节炎。
所以，免疫性缺陷可能表现出感染总不好、肿瘤高发或者易患自身免疫病的特点。如果患儿临床具备以下 2 条或 2 条以上表现，要警惕免疫缺陷病：1. 1 年内中耳感染次数>4 次
2. 1 年内严重鼻窦感染>2 次
3. 抗生素治疗 2 个月疗效不佳。注：哈哈，这条没有几个能达到吧，用几天抗生素就不要说了
4. 1 年内患肺炎>2 次。注：必须真正的肺炎啊，现在有些地方肺炎诊断太宽泛了，拍个片子提示肺纹理粗就说是肺炎，有些过了
5. 婴幼儿体重不增或生长发育极度迟缓
6. 反复深部皮肤或器官脓肿
7. 持续鹅口疮或皮肤真菌感染。注：一岁以内的鹅口疮，不规范治疗后复发的不算
8. 需要静脉应用抗生素以清除感染灶。注：口服几天就好的，不算
9. ≥2 处的顽固性感染（包括败血症）
10. 有原发性免疫缺陷病的家族史。注：比如家里有亲属婴幼儿期死亡或诊断缺陷病的1. 接种活疫苗（比如水痘、卡介苗等）后出现严重并发症
2. 持续性淋巴细胞减少（5 岁以上患者中淋巴细胞计数<1500/μL，幼儿中<2500/μL）
3. 无法解释的发热儿童不断的成长，免疫系统不断经受各种病毒细菌的洗礼，不断产生相应的抗体，大约在 10 岁左右，达到成人的免疫能力。有些家长会说，我孩子从来不生病，免疫力特别好。其实这种说法也不准确，孩子的免疫力是正常的，从来不生病有以下两个原因：孩子出现感染性疾病，都是病原侵入身体导致的，这些病原包括病毒、细菌、支原体等等。如果孩子不接触这些病原，那么即使孩子免疫缺陷的话，也不会生病。有些宝宝一直被家长圈在家里，很少接触外界环境，也很少接触别的小朋友，家里面又天天消毒灭菌，那可不就不会感染病原，不生病。但是这有个问题是，孩子长大了，毕竟要接触外界环境的，都需要去上幼儿园，上小学，到那时候，孩子会接触到大量的病原，还是会生病，把这个课补上。所有孩子的免疫力都要经过锻炼才会更加完善，没有天生的免疫力就完善的。有些孩子经常接触少量的病原刺激，没有达到致病的程度，但是会刺激免疫系统，产生相应的抗体了。这样，即使以后再接触大量的这种病原，孩子也不会表现出疾病症状，这就是为什么这些孩子不生病的原因。这种情况非常好，大家都希望宝宝是这样的，具体如何锻炼孩子的免疫力，在后面会讲。还有些家长怕孩子老是不生小病，觉得这样的话孩子免疫系统一直没有工作，一旦生病就是大病。其实这种想法是错误的，孩子不生小病，免疫系统也在一直工作，没有偷懒，只是他做得非常好，私下都把问题处理了，你感觉不到疾病的症状而已。如果孩子正常地接触外界环境，生长发育良好，也一直不感冒发烧，那就是孩子免疫力好，不用担心别的问题！每次患感染性疾病，都是免疫和病原的抗争过程。如果免疫力比病原强，那么就可能不出现疾病表现，或者出现疾病症状后，很快就好了；如果病原量非常大，毒性比较厉害的话，那疾病会表现重，持续时间长，还有可能需要去医院治疗。所以，不是说免疫力强就什么病都不生，免疫力弱就什么病都生，要看二者对抗的结果。免疫力怎么作用的呢？当病原入侵身体后，免疫系统首先会识别出这种病原。之后，会产生各种抗体，联合各种免疫细胞，将病原消灭掉。另外，还会产生记忆细胞，当下次同种病原进入体内时，立即产生相应的抗体，非常快地消灭该病原，就不会出现疾病症状或者症状非常轻很快就好了。那咱们平时说的免疫力好就不生病，免疫力不好就经常生病是什么意思呢？比如大孩子或者成人，他们免疫力好了，基本就不怎么感冒发烧。这是因为小时候，经过各种各样的病原的洗礼，体内已经产生了各种各样的抗体了，也产生了各种各样的记忆细胞了，当再次感染了这些病原（在同一地区，每年流行的病原基本相同）后，病原很快被消灭，就基本不出现症状了。
没有什么灵丹妙药吃了之后，孩子免疫力就提高了，比如匹多莫德之类的提升免疫力的药，比如泛福舒，都没有用，大家不要去花那个冤枉钱了。
各种营养搭配合理，为免疫系统建设提供原材料，这句话相当于没说，但是只要孩子们什么都吃，不是偏食严重，最后生长良好，不是过胖或者过瘦，那基本吃的就没啥问题。但也要注意别累着孩子，适当运动能调整孩子身体组成的蛋白、脂肪等比例，更好地建设免疫系统。推荐到 1 岁，之后如果还能母乳喂养，那到 2 岁更好，母乳中富含抗体，能帮助孩子减少感染性疾病。疫苗可以刺激身体产生相应抗体，但又不会导致疾病的。具体就是家里别用消毒剂，经常带孩子外出接触大自然，这样能小剂量病原刺激免疫系统产生相应的抗体又不生病。另外，家里养个宠物，比如小狗，它们经常出去玩，会带一些病原在爪子上，孩子们可以通过接触它们，少量地接触病原，也会提高孩子的免疫力，并且过敏性疾病的机会也会少些。对保持免疫功能很重要，这个对没有上学的孩子们应该没有问题，他们想睡就睡，不想睡就玩。有些孩子不愿意睡觉，家长会担心影响，其实只要孩子白天精神，一般都没有问题的。总之，不用担心，免疫缺陷的孩子非常少，大部分孩子都是虽然会间断有些感冒发烧，但都是健康的，不要着急，孩子们都会自己长大。